Control digital

iapos eliminó consumos irregulares y ahorra más de $1.000 millones por mes tras digitalizar las consultas

La obra social provincial registró una caída del 15 % en las órdenes de consulta utilizadas durante mayo. Atribuyen el resultado a mayores controles y a la detección de prácticas indebidas que antes eran difíciles de identificar.

La digitalización total de las órdenes de consulta en Iapos comenzó a generar un fuerte impacto en las cuentas de la obra social santafesina. Durante mayo, primer mes en el que todas las prestaciones se realizaron exclusivamente mediante la modalidad digital, se registró una reducción cercana al 15 % en la cantidad de órdenes utilizadas.

Según datos oficiales, antes de la implementación completa del sistema se utilizaban en promedio unas 290.000 órdenes mensuales. En mayo, en cambio, se contabilizaron 245.000 órdenes digitales efectivamente empleadas, lo que representa una diferencia de aproximadamente 45.000 consultas.

Desde la obra social aseguraron que la disminución no responde a una menor demanda de atención médica ni a restricciones para los afiliados, sino a la eliminación de consumos irregulares y maniobras indebidas. De acuerdo con las estimaciones del organismo, el nuevo esquema permitió evitar erogaciones por más de $1.000 millones mensuales vinculadas a prestaciones sin respaldo efectivo.

La medida forma parte del proceso de modernización impulsado por el Gobierno de Santa Fe y permite contar con un seguimiento integral de cada orden emitida, adquirida y utilizada. Cada operación queda registrada en tiempo real y asociada al afiliado, al profesional interviniente y a la prestación realizada.

Las nuevas herramientas de control ya permitieron detectar casos concretos de irregularidades. Uno de ellos ocurrió en la ciudad de Santa Fe, donde una pareja de médicos habría adquirido órdenes en papel utilizando datos de afiliados sin su consentimiento. La situación fue advertida a partir de las encuestas de calidad que Iapos envía luego de cada consulta y derivó en una investigación jurídica.

Otro episodio se registró en San Javier. Allí, un profesional descargaba órdenes utilizando los datos de una persona con discapacidad. Tras la denuncia del afiliado y la investigación administrativa correspondiente, el caso avanzó a instancias legales.

La digitalización incorpora un sistema de validación mediante tokens únicos de seguridad, lo que reduce significativamente la posibilidad de fraudes o consumos no autorizados. La prestación solo puede concretarse con la validación electrónica vinculada al afiliado correspondiente.

El proceso de transformación comenzó en agosto de 2024 con la puesta en marcha de la Orden de Consulta Digital y la posibilidad de adquirir órdenes y bonos asistenciales a través de la aplicación Mi Iapos, sin necesidad de asistir a puntos de venta físicos.

Para las autoridades provinciales, el principal resultado es que la obra social cuenta por primera vez con información precisa sobre el volumen real de consultas y dispone de herramientas para detectar desvíos que durante años afectaron recursos destinados a la atención médica.

El ahorro estimado en más de $1.000 millones por mes aparece ahora como un recurso clave para fortalecer coberturas, mejorar prestaciones y sostener financieramente el sistema que brinda servicios a más de 600.000 afiliados en toda la provincia.